КГП на ПВХ Атырауская областная офтальмологическая больница" Управления здравоохранения Атырауской области
0

   

Лекарственная помощь в ГОБМП и ОСМС

Лекарственная помощь в ГОБМП и ОСМС

 

Нормативные правовые акты в области здравоохранения регламентируют, что население страны при наличии определенных заболеваний может рассчитывать на лекарственные средства и медицинские изделия на амбулаторном уровне за счет средств ГОБМП и ОСМС. Ознакомиться с перечнем нозологий и доступных лекарств, утверждённым приказом Министра здравоохранения РК от 5 августа 2021 года № 75, можно здесь.

Переход к системе социального медицинского страхования позволил значительно расширить перечень бесплатных лекарственных средств для взрослых и детей до 18 лет. В частности, в амбулаторный перечень дополнительно были включены следующие нозологии:

  • инфекционные и паразитарные заболевания (болезнь Лайма, ветряная оспа, микозы, токсоплазмоз и др.);
  • болезни пищеварения (целиакия, желчекаменная болезнь, холецистит/холангит и др.);
  • эндокринные нарушения (нарушения транспорта аминокислот);
  • болезни нервной системы (болезнь Альцгеймера, мигрень, поражение тройничного нерва, мышечная дистрофия Дюшенна и др.);
  • воспалительные и не воспалительные заболевания органов зрения (острый/хронический блефарит, конъюнктивит, глаукома и др.);
  • болезни системы кровообращения (первичная легочная гипертензия, инфекционный эндокардит) и т. д.
  • болезни органов дыхания (острые респираторные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, синусит, болезни миндалин и аденоидов, вазомоторный и аллергический ринит).

На сегодняшний день на амбулаторном уровне в рамках ГОБМП обеспечивается 49 нозологий по 347 наименованиям лекарственных средств и медицинских изделий, в системе ОСМС – 79 нозологий по 265 наименованиям лекарственных средств и медицинских изделий.

Для получения лекарств пациенту нужно обратиться к своему участковому врачу (медсестре). Участковый врач/медсестра оценивает состояние больного и при необходимости выписывает рецепт на получение лекарственных средств. С рецептом нужно обратиться в аптеку поликлиники с документом, удостоверяющим личность.

В 2022 году на амбулаторное лекарственное обеспечение предусмотрено 140,3 млрд тенге, в том числе 45 млрд тенге в системе ОСМС.

Напомним, при оказании скорой, стационарной и стационарозамещающей помощи все лекарственные средства предоставляются бесплатно.

 


 

Нормативные правовые акты в рамках амбулаторного лекарственного обеспечения

Обеспечение лекарственными средствами граждан на амбулаторном уровне осуществляется в соответствии с приказом МЗ РК от 5 августа 2021 года № ҚР ДСМ - 75 «Об утверждении Перечня лекарственных средств и медицинских изделий для бесплатного и (или) льготного амбулаторного обеспечения отдельных категорий граждан Республики Казахстан с определенными заболеваниями (состояниями)» в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 04.02.2022 № ҚР ДСМ-11 (вводится в действие с 01.01.2022); с изменением, внесенным приказом Министра здравоохранения РК от 06.04.2022 № ҚР ДСМ -33 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

Перечень НПА:

1. Кодекс Республики Казахстан "О здоровье народа и системе здравоохранения" от 30 сентября 2019 года;

2. Постановление Правительства Республики Казахстан от 20 июня 2019 года № 421 «Об утверждении перечня медицинской помощи в системе обязательного социального медицинского страхования»;

3. Постановление Правительства Республики Казахстан от 4 июня 2021 года №375 «Об утверждении Правил организации и проведения закупа лекарственных средств, медицинских изделий и специализированных лечебных продуктов в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, дополнительного объема медицинской помощи для лиц, содержащихся в следственных изоляторах и учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы, за счет бюджетных средств и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования, фармацевтических услуг и признании утратившими силу некоторых решений Правительства Республики Казахстан»;

4. Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 сентября 2020 года № ҚР ДСМ-108/ 2020 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний»;

5. Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 13 ноября 2020 года № ҚР ДСМ-194 /2020 «Об утверждении правил прикрепления физических лиц к организациям здравоохранения, оказывающим первичную медико-санитарную помощь»;

6. Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 27 ноября 2020 года № ҚР ДСМ-210/2020 «Об утверждении Правил оплаты стоимости фармацевтических услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) медицинской помощи в системе обязательного социального медицинского страхования субъектам в сфере обращения лекарственных средств и медицинских изделий»;

7. Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 20 августа 2021 года № ҚР ДСМ-89 «Об утверждении правил обеспечения лекарственными средствами и медицинскими изделиями в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, дополнительного объема медицинской помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах и учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы, за счет бюджетных средств и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования, а также правил и методики формирования потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, дополнительного объема медицинской помощи лицам, содержащимся в следственных изоляторах и учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы, за счет бюджетных средств и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования».

 


 

Пациентам

Перечень медицинских организаций, обслуживающих пациентов в рамках амбулаторного лекарственного обеспечения» с прилагаемой ниже таблицей.

№ 

Регион

Количество медицинских организаций

1

Акмолинская область

27

2

Актюбинская область

38

3

Алматинская область

39

4

Алматы

80

5

Атырауская область

22

6

Восточно-Казахстанская область

26

7

Жамбылская область

28

8

Западно-Казахстанская область

28

9

Карагандинская область

37

10

Костанайская область

33

11

Кызылординская область

24

12

Мангистауская область

24

13

Нур-Султан

42

14

Павлодарская область

31

15

Северо-Казахстанская область

20

16

Туркестанская область

42

17

Шымкент

44

18

Жетысуская область

38

19

Абайская область

16

20

Улытауская область

16

 

Общий итог

655


Перечень лекарственных средств и медицинских изделий в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования, в том числе отдельных категорий граждан с определенными заболеваниями (состояниями) бесплатными и (или) льготными лекарственными средствами, медицинскими изделиями и специализированными лечебными продуктами на амбулаторном уровне.

Перечень с ЛС, МИ (нажмите на ссылку).